Šta je duboki hemijski piling?

Duboki hemijski piling je intenzivni tretman lica koji koristi jake kiseline, poput fenola, za uklanjanje oštećenih slojeva kože. Ovaj postupak je posebno efikasan za tretman dubokih bora, premalignih tumora kože, hiperpigmentacije i ožiljaka od akni. Nakon samo 7 dana, koža počinje da se obnavlja, a efekti su vidljivi čak i nakon 20 godina.

Kome je namenjen duboki piling?

Ovaj tretman nije za svakog. Pre zahvata, neophodno je obaviti sve medicinske pretrage i biti mentalno stabilan. Pacijenti sa hroničnim bolestima, kao što su dijabetes ili srčane bolesti, moraju imati dobro kontrolisano stanje. Takođe, ako ste ikada imali herpes, potrebno je uzeti antivirotike kao profilaksu.

Osobe koje su koristile izotretinoin (lek za akne) moraju sačekati najmanje godinu dana od prestanka upotrebe pre nego što se podvrgnu ovom tretmanu.

Tok postupka

Tretman se obavlja u opštoj anesteziji, jer je fenol kardiotoksičan. Tokom celog postupka, pacijent je pod nadzorom aparata koji prate rad srca i disanje. Klinika mora biti dobro ventilisana zbog fenolnih para koje mogu biti štetne po osoblje.

Sam postupak traje oko sat vremena. Nakon obrade, lice se prekriva zavojima sa cinkom, što podseća na gips. Oporavak je dugotrajan i zahteva intenzivnu negu.

Oporavak i posledice

Prva faza oporavka traje nedelju dana, tokom koje pacijenti primaju analgetike i antiseptike. Dva meseca su neophodna za potpun oporavak. Tokom ovog perioda, koža je osetljiva i zahteva maksimalnu zaštitu od sunca. Osobe sa veoma svetlom kožom moraju izbegavati sunce nekoliko godina nakon tretmana.

Neki pacijenti mogu dobiti milijume (male beličaste cyste) nakon 6 nedelja, što zahteva dodatne tretmane.

Hiperpigmentacija i melanin

Hiperpigmentacija je čest problem koji nastaje zbog prekomerne proizvodnje melanina. Postoji više mehanizama za regulaciju melanina:

• Ćelijski nivo: Tretinoin, N-acetil glukozamin i kalcijum pantetein sulfonat deluju pre sinteze melanina.
• Inhibicija tirozinaze: Hidrokinon, azelainska kiselina, kojična kiselina, butil rezorcinol, resveratrol, arbutin i cimetna kiselina.
• Antioksidansi: Vitamin C, glutation, alfa tokoferol i tioctična kiselina sprečavaju oksidaciju melanina.
• Ubrzanje obnove kože: Mlečna kiselina, glikolna kiselina i retinoidi ubrzavaju izmenu ćelija.

Kombinacija ovih pristupa daje najbolje rezultate u borbi protiv hiperpigmentacije.

Prirodni retinoidi vs. farmaceutski preparati

Mnogi proizvodi tvrde da sadrže "prirodne retinoidne analoge", ali njihov efekat nije uporediv sa farmaceutskim retinoidima poput tretinoina. Biljni ekstrakti, kao što su ulje ruže i ekstrakt gloga, mogu imati blage antioksidativne efekte, ali ne stimulišu kolagen niti uklanjaju bore kao pravi retinoidi.

Za one koji žele blaži tretman, retinol kreme su dobra alternativa, ali za ozbiljne rezultate, tretinoin ostaje zlatni standard.

Salicilna kiselina za kućnu upotrebu

Salicilna kiselina je popularna za tretman akni i eksfolijaciju. Koncentracije od 2-5% su bezbedne za svakodnevnu upotrebu, dok jače koncentracije (15-30%) zahtevaju pažljivu primenu.

Važno je koristiti proizvode sa odgovarajućim pH (ispod 4) kako bi kiselina bila efektivna. Domaći preparati sa rastvorenim aspirinom nisu preporučljivi zbog nepredvidivih koncentracija.

Zaključak

Duboki hemijski piling je ozbiljan tretman sa izuzetnim rezultatima, ali zahteva strpljenje i rigoroznu negu tokom oporavka. Za blaže stanje kože, kombinacija AHA/BHA kiselina i retinoida može dati odlične rezultate bez dugotrajnog oporavka.

Uvek se konsultujte sa dermatologom pre bilo kakvog intenzivnog tretmana.